溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前尚缺乏较为满意的治疗方法。我们采用太宁联合灭滴灵保留灌肠治疗溃疡性直肠乙状结肠炎20例,取得较好临床疗效,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 UC35例,男14例,女21例;年龄23~69岁,平均43.7岁;病程1月至7年.所有患者均符合中华医学会消化病分会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准。临床主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重,并经结肠镜检查确诊为活动期溃疡性直肠炎或直肠乙状结肠炎。病情轻度13例,中度19例,重度3例,均无其他合并症。

1.2 治疗方法 UC35例分为两组,治疗组20例,给予太宁栓剂2-3枚,灭滴灵0.5g,生理盐水100ml,睡前保留灌肠。对照组15例,给予强的松龙100mg,灭滴灵0.5g,生理盐水100ml,睡前保留灌肠。疗程4周,疗程结束后3天内复查血常规、肝肾功能及结肠镜。两组性别、年龄、病情、病变程度方面差异均无显著性,部分患者疗程结束后改为口服柳氮磺吡啶(SASP)治疗。

1.3 疗效判断标准 完全缓解:临床症状消失,结肠镜检查粘膜大致正常;有效:临床症状基本消失,结肠镜复查粘膜轻度炎症或假息肉形成;无效:经治疗后临床症状、内镜及病理检查元改善。

1.4 统计学分林 采用x2检验。
2 结 果
太宁治疗组患者完全缓解率和总有效率分别为85.0%和100.0%,对照组患者完全缓解率和总有效率分别为46.7%和93.3%,两组总有效率差异无显著性(P>0.05),而完全缓解率差异有非常显著性(p<0.05),见表1。治疗组无明显不良反应,对照组出现腹痛3例,经对症处理后腹痛消失。