|
许多人都有遭受痔疮的折磨而寝食难安的经历，忧心忡忡，却又害怕开刀之苦，不敢接受手术治疗。如果您正面临着这样的不安，那么请放心，微创PPH新法可解除您的烦恼。
PPH术——划时代的手术方式
痔疮占肛门直肠疾病的80％左右。由此可见痔疮的发病率非常高，难怪有“十人九痔”之说。平时人们常说的痔疮实际上指的就是痔疾病。痔疾病的治疗方法很多，令人难辨是非。究竟用什么方法治疗、去何处治疗效果比较可靠呢？
痔疮给广大患者的工作、生活带来诸多不便，重症者苦不堪言。几百年来，传统的痔疮手术治疗先后经历了各种各样的治疗方法。对于痔疮的治疗，医学界认为，一定要具体问题具体分析，切不可“见痔就治”。一般没有特别严重症状的痔疮，如偶尔疼痛、出血不严重、肛门周围搔痒等现象可以通过药物、饮食调理或改善生活习惯来处理，严重的如脱垂者则侧重手术治疗。 传统的手术治疗痔疮其实是割除静脉扩张部位，如此一来容易破坏人体正常的肛管排便功能。可能引起漏气、漏粪等后遗症。
随着当今医疗技术的不断发展，PPH术给广大痔疮患者带来了福音。PPH手术方法是指，在管形吻合器介助下的痔上粘膜环切术。其原理是：在保留肛垫组织情况下，将部分内痔及痔上粘膜、粘膜下层组织环形切除约3－4cm，同时吻合两端，在阻断痔供应血管血流的同时，达到将滑脱之组织向上悬吊固定的目的。将病理状态的肛管直肠，恢复到正常的解剖状态。
运用PPH术治疗重度痔疮具有减轻术后疼痛；减少术后出血；缩短住院
PPH手术步骤
在痔块脱垂较少且肛膜外翻较轻微的三个点用三把无创伤钳固定撑开，使圆形肛管扩张器（CAD33）更容易被导入。导入的CAD33能使痔脱垂或肛管粘膜脱垂部分复位。移去内栓后，脱垂的粘膜落入CAD33的套筒中。由于
CAD33是透明的，我们可以透过它观察到齿状线。
如果需要，外科医生可以在会阴部12点和6点的位置，用两条缝线或无创伤钳将CAD33固定。
通过CAD33导入肛镜缝扎器（PAS33），此装置能遮蔽直肠壁周围270度范围的脱垂粘膜，从而使缝线仅仅缝合通过PSA33开口暴露的那部分脱垂粘膜。缝线的距离必须距齿线3一4厘米以上。当然，具体位置应根据脱垂程度作相应的调整。通过旋转PSA33，可以完成对整个肛管四周的荷包缝合。
如果遇到不对称痔脱垂，可以通过两个“半荷包”来完成。“荷包”距齿状线的距离视具体需要而定。
旋开圆形痔吻合器（HCS33）至最大位置。导入HCS33＃使其钉砧头深入至荷包线的上端，然后将缝线打结。
在带线器（ST100）的帮助下，将缝线的尾端从HCS33的侧孔中拉出。
将拖至吻合器外的缝线打结或通过施夹钳固定。将HCS33的头部完全导入肛管，在此过程中，建议部分收紧吻合器。
适度牵拉荷包缝合线，将脱垂的粘膜层置入HCS33头部的空腔中。闭合吻合器，击发并切除空腔中的脱垂粘膜。击发后保持HCS33处于闭台状态至少30秒钟以上，以帮助止血。轻轻地旋开HCS33，并从肛管中移出。有时，夹在CAD33钉砧头和前部间的粘膜层会妨碍操作。建议将CAD33与HCS33同时取出。
最后，通过PSA33检查吻合口。如果需要，可以加缝几针。
|
